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【药品名称】
抗眼镜蛇毒血清
【成份】
主要成份:经胃酶消化后的马抗眼镜蛇毒免疫球蛋白。
辅料:间甲酚、氯化钠。
【性状】
本品为无色、淡黄色或淡橙黄色的澄明液体,含适量防腐剂,久置后可析出少量能摇散的沉淀。
【适应症】
用于眼镜蛇咬伤者的治疗,咬伤后,应迅速注射本品,愈早愈好。
【规格】
1000IU(10ml)/瓶,每瓶10ml,含抗眼镜蛇毒血清1000IU。
【用法用量】
用法:通常采用静脉注射,也可作肌内或皮下注射,一次完成。
用量:抗眼镜蛇毒血清2000IU约可中和一条相应蛇的排毒量。视病情可酌情增减。
注射前必须做过敏试验。过敏试验方法:取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化钠注射液,即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20~30分钟,注射皮丘在2cm以内,且皮丘周围无红晕及蜘蛛足者为阴性,可在严密观察下直接注射。
1.阴性者才可全量注射。
2.若注射部位出现皮丘增大、红肿、浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反应。若阳性可疑者,预先注射扑尔敏10mg(儿童根据体重酌减),15分钟后再注射本品。
3.若阳性者应采用脱敏注射法。脱敏注射法:取氯化钠注射液将抗血清稀释20倍。分数次做皮下注射,每次观察10~20分钟,第一次注射0.4ml。如无反应,可酌情增量注射。注射观察3次以上,无异常反应者,即可做静脉、肌内或皮下注射。注射前将制品在37℃水浴加温数分钟。注射时速度应慢,开始每分钟不超过1ml,以后亦不宜超过4ml。
注射时,如有异常反应,应立即停止注射。
【不良反应】
1.过敏休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱,如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解;重者需输液输氧,使用升压药维持血压,并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。
2.血清病:主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿,偶有蛋白尿、呕吐、关节痛,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7~14天发病,称为延缓型。亦有在注射后2~4天发病,称为加速型。对血清病应对症疗法,可使用钙剂或抗组织胺药物,一般数日至十数日即可痊愈。
【注意事项】
1.过敏试验为阳性反应者慎用。
2.本品为液体制品。制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或瓶有裂纹、标签不清,过期失效者均不能使用。瓶子打开后应一次用完。
3.每次注射须保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗血清的生产单位名称及批号等。
4.注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用,如不能专用,用后应彻底洗净处理,最好干烤或高压蒸汽灭菌。同时注射类毒素时,注射器须分开。
5.使用抗血清须特别注意防止过敏反应。注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均须特别提防过敏反应的发生。遇有血清过敏反应,用抗过敏治疗。即肌内注射扑尔敏。必要时,应用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中静脉注射,亦可静脉滴注。
6.对蛇咬伤者,应同时注射马破伤风免疫球蛋白(F(ab,)2)1500IU-3000IU。
7.门诊病人注射抗血清后,需观察至少30分钟方可离开。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不清楚。
【儿童用药】
儿童用量应与成人相同,不应减少。
【老年用药】
尚不清楚。
【药物相互作用】
尚不清楚。
【药物过量】
尚不清楚。
【药理毒理】
药理作用:本品含有特异性抗体,具有中和相应蛇毒的作用。
毒理研究:尚不清楚。
【贮藏】
保存:2~8℃避光干燥处保存。
运输:2~8℃避光干燥运输。
【包装】
西林瓶装,1瓶/盒。
【有效期】
36个月。
【执行标准】
《中华人民共和国药典》2015年版 三部
企业注册标准YBS00212015
【批准文号】
国药准字S10830005
【生产企业】
企业名称:上海赛伦生物技术股份有限公司
生产地址:上海市青浦区华青路1288号
邮政编码:201707
电话和传真号码:(021)60760783
【注意】
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