平江县第一人民医院高危药品目录

高危药品管理制度

一、高危药品定义

高危药品是指药理作用显著且迅速，使用错误可能对病人造成严重伤害的药物。虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

二、高危药品的分类及品种

参考美国安全用药研究所（ISMP）分类，结合我院实际用药情况，制定高危药品目录和品种，具体品种见附录。

三、具体管理制度：

1.高危药品设置专门的存放区域，单独存放，并在高危药品存放药架处设置明显警示性提示牌；

2.高危药品领用必须开具单独的领用单。且定期进行盘点，做到帐物相符。

3.高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用；

4.药剂人员在调配高危药品时，要严格审查处方，对不符合规定的高危药品处方，拒绝调配；

5.高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误；

6.高危药品在使用时，严格核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等内容；

7.加强高危药品的有效期管理，保证先进先出，保持安全有效；

8.护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药品除外），如确实需要，须单独贮存在固定的地方，贮存处有醒目标签标志，限量存放，并定期核查备用情况，核对数量，防止高危药品外流；

9.临床药师定期和临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员；

10.定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经过药事管理与药物治疗学委员会充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。

附录:

A级高危药品

编号	药品种类	药品名称
1	静脉用肾上腺素受体激动药	肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、多巴胺注射液、多巴酚丁胺注射液、间羟胺注射液、盐酸麻黄碱注射液
2	静脉用肾上腺素能受体拮抗药	艾司洛尔注射液、酚妥拉明注射液
3	高渗葡萄糖注射液	50%葡萄糖注射液
4	胰岛素制剂皮下或静脉用	胰岛素注射液、地特胰岛素注射剂、甘精胰岛素注射液、诺和锐30笔芯注、诺和灵注射液、混合重组人胰岛素注射液、赖脯胰岛素混合注射液、赖脯胰岛素注射液、
5	高浓度电解质制剂	10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液 10%葡萄糖酸钙注射液
6	血管扩张药	注射用硝普钠、硝酸甘油注射液
7	吸入或静脉全身麻醉药	氯胺酮注射液、丙泊酚注射液、七氟烷（吸入用）
8	静脉用强心药	去乙酰毛花苷注射液、地高辛
9	静脉用抗心律失常药	胺碘酮注射液、盐酸普罗帕酮注射液、盐酸利多卡因注射液（静注）、阿托品注、门冬氨酸钾镁注、维拉帕米注射液

B级高危药品

编号	药品种类	药品名称
1	抗血栓药	华法林、肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液、尿激酶、纤溶酶、替罗非班注射液、阿替普酶注
2	注射用化疗药	注射用甲氨蝶呤、注射用硫酸长春新碱、多西他赛注射液、注射用环磷酰胺、卡铂、顺铂、奥沙利铂、阿糖胞苷、长春瑞滨、紫杉醇、吉西他滨、放线菌素D、丝裂霉素、平阳霉素、多柔比星、吡柔比星、表柔比星、异环磷酰胺、依托泊苷、唑来磷酸注射液、氟尿嘧啶、奈达铂粉针剂、亚叶酸钙注射液、伊立替康粉针、博莱霉素注
3	静脉用催产素	缩宫素注射液、卡贝缩宫素
4	静脉用中度镇静药	咪达唑仑注射液、地西泮注射液、苯巴比妥注射液
5	小儿口服用中度镇静药	水合氯醛
6	凝血酶冻干粉	白眉蛇毒血凝酶
7	阿片类镇痛药，注射给药	吗啡、哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、布桂嗪
8	静脉放射性造影剂	碘海醇注射液、碘佛醇注射液、泛影葡胺注射液、钆喷酸葡胺注射液、碘化油注射液、碘克沙醇注射液、碘帕醇注射液
9	全肠外营养	脂肪乳（中长链）注射液、氨基酸注射液、肝胺注射液
10	其他	异丙嗪注射液、氨茶碱注射液

C级高危药品

编号	药品种类	药品名称
1	口服降糖药	格列美脲、吡格列酮、格列吡嗪、瑞格列奈、二甲双胍、阿卡波糖、西格列汀
2	甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）
3	肌肉松弛剂	维库溴铵注射液、阿曲库铵注射液、罗库溴铵注射液
4	口服化疗药	比卡鲁胺片、卡培他滨片、羟基脲、他莫昔芬、来曲唑
5	中药注射剂	血栓通注射液、醒脑静注射液、参麦注射液、益气复脉注、柴胡注
6	透析液	低钙腹膜透析液1.5%、低钙腹膜透析液2.5%

注：红色为新加。

【注意】

* 由于厂商、供应商等原因，少量药品的规格、厂家、价格等可能变更，甚至停产！

由于工作繁忙，处方集可能有遗漏、部分药品说明书可能有错误或未更新，请勿过分依赖！

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