双氯芬酸 Diclofenac

【适应证】

用于各种急慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛，以及创伤后、术后的急性疼痛、牙痛、头痛等。对成年人和儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛用。

【注意事项】

(1)本品可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留，血压上升。

(2)轻度肾功能不全者可使用最小有效剂量并密切监测肾功能和水钠潴留情况。(3)本品有使肝酶升高倾向，故使用期间宜监测肝功能。

(4)孕妇及哺乳期妇女尽量避免使用。

(5)胃肠道溃疡史者避免使用。有心功能不全病史、肝、肾功能损害和老年患者及服用利尿剂或任何原因细胞外液丢失的患者慎用。

(6)有眩晕史或其他中枢神经疾病史的患者服用本品期间应禁止驾车或操纵机器。

(7)长期用药应定期进行肝肾功能、血象、血压监测。

【禁忌证】

对本品或同类药品有过敏史、活动性消化性溃疡患者、中重度心血管病变者禁用。

【不良反应】

常见上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、腹部胀气、厌食。少见头痛、头晕、眩晕、皮疹、血清AST及ALT升高、血压升高。罕见过敏反应以及水肿、胃肠道溃疡、出血、穿孔和出血性腹泻。

【用法与用量】

肠溶片：成人，①关节炎 一次25mg～50mg，一日3次。②急性疼痛：首次50 mg，以后25～50 mg，每6～8小时1次。

缓释胶囊：成人，关节炎，一次75mg～100mg，一日1～2次。一日最大剂量为150mg。

小儿常用量：肠溶片，一日0.5～2 mg/kg，一日最大量为3 mg/kg，分3次服。

栓剂直肠给药：成人，一次50mg，一日50mg～100mg。肛门塞入。

乳胶剂：外用，一日3次。

【制剂与规格】

双氯芬酸钠肠溶片：(1)25mg；(2)50 mg。双氯芬酸钠缓释胶囊：(1)50 mg ；(2)100mg。

双氯芬酸钠二乙胺盐乳胶剂：20g。

双氯芬酸钠栓剂：(1)50mg；(2)100mg。