塞来昔布 Celecoxib

【适应证】

缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状,也用于缓解手术前后、软组织创伤等的急性疼痛。

【注意事项】

(1)本品属非甾类抗炎药中选择性COX-2抑制剂类。它导致胃肠黏膜损伤而引起消化性溃疡和出血的风险较其他传统非甾体抗炎药为少。适用于有消化性溃疡、肠道溃疡、胃肠道出血病史者。

(2)本品有引起心血管栓塞事件的风险,且与剂量及疗程(1年以上连续服用)相关。有心血管风险者慎用。

(3)本品的心血管栓塞事件的风险与其他传统NSAID相似。

(4)本品长期服用可引起血压升高、钠潴留、水肿等。故长期服用宜监测血压、血象、肝肾功能。

(5)本品化学结构中一个芳基为苯磺酰胺,故与磺胺类药有交叉过敏反应,因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。

(6)有支气管哮喘病史、过敏性鼻炎、荨麻疹病史者慎用。

(7)有中度肝肾损害者,本品剂量应减低而慎用。

(8)服用本品时不能停服因防治心血管病所需服用的小剂量阿司匹林,但两者同服会增加胃肠道不良反应。

【禁忌证】

对磺胺过敏者、对阿司匹林或其他非甾体类抗炎药物过敏或诱发哮喘者及对本品过敏者、有心肌梗死史或脑卒中史者、严重心功能不全者及重度肝功能损害、孕妇及哺乳期妇女均禁用本品。

【不良反应】

(1)常见胃肠胀气、腹痛、腹泻、消化不良、咽炎、鼻窦炎;由于水钠潴留可出现下肢水肿、头痛、头晕、嗜睡、失眠。

(2)少见口炎、便秘、心悸、疲乏、四肢麻木、肌肉痉挛、血压升高;

(3)偶见 ALT、AST升高;

(4)罕见味觉异常、脱发;

(5)非常罕见癫痫恶化。

【用法与用量】

口服:(1)骨关节炎:一日200mg,1次服用,如有必要,可增加剂量。最大剂量为:一次200mg,一日2次,儿童不推荐使用。

(2)类风湿关节炎及强直性脊柱炎:可增加到一次200mg,一日1~2次,儿童不推荐使用。

(3)镇痛:成人一次400 mg,一日1次,疗程不超过7天。

【制剂与规格】

塞来昔布胶囊:(1)100 mg;(2)200 mg。


【注意】

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