依沙吖啶 Ethacridine Lactate

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所属分类:终止妊娠

【适应证】

用于终止12~26周的妊娠。

【注意事项】

(1)羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。

(2)妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。

(3)用本品引产同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。

(4)如出现体温39℃以上,白细胞计数超过20×109/L时,应给以抗生素。

【禁忌证】

肝功能不全、肾功能不全患者禁用。

【不良反应】

(1)中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝、肾功能严重损害。

(2)有3%~4%孕妇发热可达38℃以上。

(3)本品引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血。

(4)软产道损伤,常见宫颈撕裂、宫颈管前壁或后壁穿孔。

【用法和用量】

羊膜腔内给药或宫腔内羊膜腔外注药: 本品的安全剂量一次50~100mg,极量120mg,中毒剂量为500mg,一般用量为100mg以内。

(1)羊膜腔内给药 排空膀胱后,孕女取仰卧位,选择宫体最突出部位,羊水波动明显处为穿刺点,用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁,进入羊膜腔时有落空感,再继续进针0.5~1cm后拔出针芯,有羊水涌出后,将装有本品100mg溶液的注射器接在穿刺针上,再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入,拔针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后,敷盖消毒纱布,压针眼。

(2)宫腔内羊膜腔外注药:孕妇膀胱排空后取膀胱截石位,常规外阴、阴道、宫颈消毒后,用宫颈钳夹住宫颈前唇,将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入,将已配制的本品溶液(内含100mg药物,用注射用水稀释)100ml注入导管。导管下端双折用线扎紧,卷折在阴道内,塞纱布以固定,于术后24小时取出纱布和导管。

【制剂与规格】

乳酸依沙吖啶注射液:(1)2ml∶50mg;(2)5ml∶100mg。


【注意】

* 由于厂商、供应商等原因,少量药品的规格、厂家、价格等可能变更,甚至停产!

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吴药师