地尔硫卓 Diltiazem

  • 地尔硫卓 Diltiazem已关闭评论
  • 231
  • A+
所属分类:非二氢吡啶类

(见 4.2.2抗心律失常药)

地尔硫卓 Diltiazem

【适应证】

口服制剂用于冠状动脉痉挛引起的心绞痛,劳力型心绞痛,高血压,肥厚型心肌病;注射制剂用于室上性心动过速,手术时异常高血压的急救处置,高血压急症,不稳定型心绞痛。

【注意事项】

(1)肝肾功能不全时需要减小剂量,慎用。

(2)可分泌入乳且近于血药浓度,必须使用时须停止哺乳。

(3)下列情况慎用:充血性心衰,心肌病,急性心肌梗死,心动过缓,Ⅰ度房室传导阻滞,低血压,伴有预激综合征的房颤房扑患者,正使用β受体拮抗药者。

(4)老年人应从低剂量开始。

(5)长期给药应定期监测肝肾功能。

【禁忌证】

对本品过敏;病态窦房结综合征(未安起搏器);Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞(未安起搏器);收缩压低于90mmHg;充血性心力衰竭;严重低血压;心源性休克;急性心肌梗死或肺充血;严重心肌病;心房扑动或心房颤动合并房室旁路通道;室性心动过速。

【不良反应】

常见的不良反应有水肿,头痛,恶心,眩晕,皮疹,乏力。其它可见心绞痛,心律失常,房室传导阻滞、低血压、感觉异常、食欲缺乏、呕吐、腹泻。罕见急性肝损害,停药后可恢复。暂时性皮肤反应等。

【用法和用量】

口服:(1)初始剂量,一次30mg,一日4次,餐前及睡前服药,每1~2天增加一次剂量。维持剂量,一日90~360mg。

(2)缓释片、缓释胶囊:初始剂量,一次60~120mg,一日2次。维持剂量,一日240~360mg。本品不可掰开或嚼服。

(3)控释胶囊:一次90mg~150mg,一日1次。本品不可掰开或嚼服。

静脉注射:注射用盐酸地尔硫卓用5ml以上的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解。

(1)室上性心动过速:单次静脉注射10mg,约3分钟缓慢静脉注射,根据情况适当增减。

(2)手术时异常高血压的急救处置:单次静脉注射10mg,约1分钟内缓慢静脉注射,根据情况适当增减;静脉滴注,每分钟5~15μg/kg,血压达目标值后,根据情况调节滴注速度。

(3)高血压急症:静脉滴注,每分钟5~15μg/kg。血压达目标值后,根据情况调节滴注速度。

(4)不稳定性心绞痛:静脉滴注,每分钟1~5μg/kg。从小剂量开始,根据情况增减,最大速度为每分钟5μg/kg。

【制剂与规格】

盐酸地尔硫卓片:30mg。(以盐酸地尔硫卓计,下同)。盐酸地尔硫卓缓释片:(1)30mg;(2)60mg;(3)90mg。盐酸地尔硫卓缓释胶囊:(1)60mg;(2)90mg;(3)120mg;(4)180mg;(5)240mg。盐酸地尔硫卓控释胶囊:(1)90mg;(2)120mg;(3)150mg。

盐酸地尔硫卓注射液:(1)1ml∶10mg;(2)2ml∶10mg;(3)10ml∶10mg;(4)10ml∶50mg。注射用盐酸地尔硫卓:(1)10mg;(2)50mg。


【注意】

* 由于厂商、供应商等原因,少量药品的规格、厂家、价格等可能变更,甚至停产!

由于工作繁忙,处方集可能有遗漏、部分药品说明书可能有错误或未更新,请勿过分依赖!

本页内容仅供专业人员参考,患者请勿擅自用于疾病诊断、治疗等!

♥ 扫描下方二维码,关注公众号后在微信中使用更便捷!

weinxin
平一医临床药学信息平台
本平台基于公众号开发,关注公众号后使用,更强大、更便捷
吴药师