强阿片类药物是世界卫生组织（WHO）推荐的癌痛三阶梯止痛中第三阶梯用药，是癌痛治疗的核心药物。代表药物有吗啡、羟考酮、芬太尼等。
药物特点：
1.阿片类药物是国家严格管制的精、麻药品。必须凭医师开具的精、麻药品红处方方可购买。相对于非甾体抗炎药更难获得。
2.强阿片类药物具有强大的镇痛作用，没有“极量”和“天花板效应”，即随着剂量加大，疗效增强。
注意事项：
1.对于没有阿片类药物滥用史的癌痛患者，使用阿片类药物罕见成瘾。
2.根据世界卫生组织（WHO）推荐的癌痛三阶梯止痛原则，首选口服给药。若患者口服禁忌时，可选用透皮给药或肌注、静脉给药。
3.按时服用阿片类药物可以获得较平稳的血药浓度从而保证疗效。缓、控释阿片类药物间隔12小时服用一次，一天两次。如果服药间隔期间出现爆发痛，口服短效阿片类药物解救。
4.癌痛患者个体差异性极大，相同剂量的阿片类药物对不同病人的效果个异，需要个体化设计给药方案和给药剂量。
用药监测与处理：
1.除便秘外，阿片类药物的其他不良反应会随时间逐渐减轻。
2.开始服用阿片类药物时即可预防性的给予刺激性泻药防治便秘。随着阿片类药物剂量增大相应的增加泻药剂量。
3.服用强阿片类药物期间应监测呼吸，如果出现呼吸抑制请及时就医。
4.服用强阿片类药物期间如果出现皮肤瘙痒等症状，可以服用抗过敏药如苯海拉明进行对症治疗。若不缓解请及时就医。
5.服用强阿片类药物期间如果出现呕吐，可以服用促胃肠动力药甲氧氯普胺（胃复安）对症治疗。若不缓解请及时就医。
科普小结：
强阿片类药物是中、重度癌痛治疗的核心药物，也可小剂量用于治疗轻度癌痛。在癌痛治疗中发挥无可替代的作用。
任何癌痛患者都可以通过使用强阿片类药物获得不同程度的缓解。80%的患者可以达到无痛。
没有药物滥用史的癌痛患者罕见成瘾，不必担心药物成瘾。
1.下列人群中使用吗啡不易成瘾的是：
A.吸毒者
B.健康人
C.癌痛患者
D.牙疼患者
2.下列药物中镇痛作用最强的是：
A.杜冷丁
B.布洛芬
C.曲马多
D.吗啡
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