亲友聚餐时要喝酒，应酬谈事要喝酒，高兴祝贺要喝酒...
但是对于正在使用以下这些药物的人来说，吃药后再喝酒小心丧命！
1 抗菌药物、降糖药引起双硫仑样反应
含甲硫四氮唑侧链或甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢哌酮、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安等可引起双硫仑样反应，其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感，如：有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
另外甲硝唑（甲硝唑可抑制酒精的代谢，服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状）、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素等抗菌药物，甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍、氯磺丙脲等降糖药均可引起双硫仑样反应。
常见可引起双硫仑样反应的药物及机制
因此患者在使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周（卫生部抗菌药物指导原则上为72小时即3天，执业药师指导丛书上为7-10天）要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。
也许有人会觉得有些耸人听闻，仗着自己酒量大不当回事，虽然不见得人人都会因此要送医院抢救，但可以给您一个形象点的比喻：如果平时喝酒中毒的风险相当于从2米高跳下摔伤的风险，那么服用这些药物后喝酒中毒的风险，因个体差异可能就相当于从5至50层楼跳下摔死的风险了！勿存侥幸心理！
【双硫仑样反应简介】
双硫仑样反应是由于服用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治。
【来点学术的（此条供医师参考）】
临床上如果遇到汹酒后斗殴或摔倒受伤的患者，需要预防或治疗使用抗生素时怎么选药？
常规情况下，一般选用针对革兰阳性菌的头孢一、二代，但对于饮酒患者，绝大多数头孢菌素易致双硫仑样反应，不如不选这么敏感的种类，根据化学结构式中是否含甲硫四氮唑侧链或甲硫三嗪侧链及抗菌谱，结合我院抗生素品种，预防用药可以选用克林霉素，治疗用药可以选用阿莫西林克拉维酸钾（预防用药没必要加酶抑制剂）【因水平有限，仅供参考，若有相关权威指南，请以指南为准】。
2 吗啡
乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。
3 镇静催眠药
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。
4 解热镇痛药
阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。
5 降糖药
格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应，严重者可发生低血糖昏迷。
酒精可增强二甲双胍对乳酸代谢的影响，在服用二甲双胍期间饮酒，可增加乳酸性酸中毒的风险，因此用药期间应避免饮酒。
6 抗癫痫药
长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用。
7 抗心绞痛药
硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物在服药期间饮酒可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。
8 抗过敏药
苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
9 利尿剂
呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压，乙醇也有扩张血管作用，服用利尿药的同时饮酒，可能出现头晕、直立性虚脱等症状。
10 降血压药
硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服，很容易出现低血压。
11 止血和抗凝血药
乙醇可以抑制凝血因子，对抗止血药物的作用，使止血药的作用降低。
12 抗抑郁药
服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒，可产生中枢镇定作用。
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平江县第一人民医院
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