硫酸钡 Barium Sulfate

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所属分类:常用的对比剂
  • 【药品名片】
  • 本院有这个药吗?西药房有售
  • 属性:
  • 规格:Ⅲ型200g*
  • 剂型:混悬剂
  • 价格:¥18元*
  • 简码:lsb
  • 货位码:暂无
  • 生产商:青岛东风*
  • 住院患者医保自负比例
  • 职工医保:0%
  • 离休荣军:0%
  • 合作医疗:0%
  • 医疗统筹:0%

【适应证】

食管、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查;也可用于消化道双对比检查。

【注意事项】

(1)硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。(2)下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:①急性胃、十二指肠出血;②小肠梗阻;③习惯性便秘。(3)下列情况慎用本品作结肠灌肠检查:①结肠梗阻;②习惯性便秘;③巨结肠;④重症溃疡性结肠炎;⑤结肠套叠。(4)做过结肠活体病理检查后1~2周方可进行钡剂灌肠,以免发生结肠穿孔。(5)做过结肠活体病理检查后l~2周方可进行钡剂灌肠,以免发生结肠穿孔。(6)老年患者慎用本品作钡灌肠。

【禁忌证】

下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:急性胃肠穿孔、食管气管瘘和疑先天性食管闭锁、近期内食管静脉破裂大出血、结肠梗阻、咽麻痹。

【不良反应】

口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。

【用法与用量】

通常采用的引人方式有口服、小肠灌肠和结肠灌肠等。(1)食管检查:口服钡剂[浓度60%~250%(W/V)]15~60ml,可立即观察食管及其蠕动情况;在服钡剂前,先服产气药物,可作食道双对比检查。(2)胃及十二指肠双对比检查:禁食6小时以上,口服产气药物,待胃内产生CO2气体300~500ml后,可先口服钡剂(浓度200%~250%(W/V),黏度150~300mPas]70~l00ml,令患者翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃黏膜即可,如有必要可再加服150ml的钡剂;如在造影检查前20分钟,给患者使用低张药物(如注射山莨菪碱,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行双对比检查,胃黏膜表面结构可更清晰显示。(3)胃肠单对比随访检查:禁食6小时以上,口服浓度40%~120%(W/V)钡剂.240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况;1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半大肠。(4)小肠灌肠检查:禁食8~12小时,将浓度30%~80%(W/V)的

钡剂800~2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。(5)结肠灌肠检查:检查前l~3日进流汁或半流汁饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前l~2小时清洁肠道。经肛门插管人结肠,注人对比剂充盈整个大肠进行造影。注人浓度20%~60%(W/V)钡剂后,进行透视和摄片,为单对比造影;然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈大肠,为双对比造影。行直接大肠双对比造影时,先通过导管注入浓度60%~80%(W/V)钡剂150~300ml,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个大肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入对比剂之前,肌内或静脉注射高血糖素或山莨蕾碱之类低张药。(6)儿童:①食管造影,用少量调成糊状吞服。②胃肠造影,用本品100~200g加水200~500ml调匀服用。③钡剂灌肠:用本品200g加水l 000ml调匀灌肠。

【制剂与规格】

硫酸钡(I型)干混悬剂:,400g。

硫酸钡(II型)干混悬剂:①200g;②300g;③500g;④1000g。


【注意】

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