咪达唑仑 Midazolam

  • 咪达唑仑 Midazolam已关闭评论
  • 519
  • A+
  • 【药品名片】
  • 本院有这个药吗?缺货或停产
  • 属性:
  • 规格:*
  • 剂型:
  • 价格:¥元*
  • 简码:mdzl
  • 货位码:暂无
  • 生产商:*
  • 住院患者医保自负比例
  • 职工医保:0%
  • 离休荣军:0%
  • 合作医疗:0%
  • 医疗统筹:0%

【适应证】

麻醉前给药,全麻醉诱导和维持,椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药,诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)患者镇静,ICU患者镇静。

【注意事项】

(1)慢性肾衰、肝功能损害者慎用。

(2)本品不能用于孕妇。在分娩过程中应用须特别注意,单次大剂量注射可致新生儿呼吸抑制,肌张力减退,体温下降以及吸吮无力。

(3)本品可随乳汁分泌,通常不用于哺乳期妇女。

(4)以下情况慎用:体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病,或充血性心衰患者,若使用咪达唑仑应减小剂量并进行生命体征的监测。

(5)用作全麻诱导术后常有较长时间再睡眠现象,应注意保持患者的气道通畅。

(6)本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。

(7)长期静脉注射咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂量。

(8)肌内注射或静脉注射咪达唑仑后至少3个小时不能离开医院或诊室,之后应有人伴随才能离开。至少12个小时内不得开车或操作机器等。

(9)急性酒精中毒时,与之合用将抑制生命体征。①患者可出现昏迷或休克,低血压的作用将延长;②充血性心力衰竭可延长T1/2时间,增加容积分布2~3倍;③出现肝功能损害。(10)老年人危险性的手术和斜视,白内障切除的手术中,可推荐应用咪达唑仑,但可能会有意识朦胧或定向障碍。

【禁忌证】

对苯二氮卓类药过敏者、重症肌无力患者、精神分裂症患者、严重抑郁状态患者禁用。

【不良反应】

(1)麻醉或外科手术时常见的不良反应为降低呼吸容量和呼吸频率,发生率约为10.8%~23.3%;静脉注射后,有15%的患者可发生呼吸抑制。严重的呼吸抑制易见于老年人特别是长期用药的老年人,可表现为呼吸暂停,窒息,心跳暂停,甚至死亡。

(2)咪达唑仑静脉注射,特别当与阿片类镇痛剂合用时,可发生呼吸抑制,甚至停止,有些患者可因缺氧性脑病而死亡。

(3)长期用作镇静后,患者可发生精神运动障碍。亦可出现肌肉颤动,躯体不能控制的运动或跳动,罕见的兴奋,不能安静等。当出现这些症状时应当处理。较常见的不良反应有:①低血压,静脉注射的发生率约为1%。②急性谵妄、朦胧、失定向、幻觉、焦虑、神经质或腿不安宁等。此外还有心率加快且不规则、静脉炎、皮肤红肿、皮疹、过度换气、呼吸急促等。③肌内注射局部硬块、疼痛;静脉注射后,静脉触痛等。较少见的症状有:视物模糊、轻度头痛、头昏、咳嗽、飘飘然;手脚无力、麻、痛或针刺样感等。

【用法和用量】

(1)注射 肌内注射时用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药时用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、复方氯化钠注射液液稀释。

(2)在麻醉诱导前20~60分钟使用,剂量为0.05~0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5~10mg(0.1~0.15mg/kg)。

(3)局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03~0.04mg/kg。

(4)ICU患者镇静,先静脉注射2~3mg,继之以每小时0.05mg/kg静脉滴注维持。

【制剂与规格】

咪达唑仑注射液 (1)1ml∶5mg;(2)3ml∶15mg;(3)5ml∶5mg;


【注意】

* 由于厂商、供应商等原因,少量药品的规格、厂家、价格等可能变更,甚至停产!

由于工作繁忙,处方集可能有遗漏、部分药品说明书可能有错误或未更新,请勿过分依赖!

本页内容仅供专业人员参考,患者请勿擅自用于疾病诊断、治疗等!

♥ 扫描下方二维码,关注公众号后在微信中使用更便捷!

weinxin
平一医临床药学信息平台
本平台基于公众号开发,关注公众号后使用,更强大、更便捷