丝裂霉素 Mitomycin

【适应证】

适用于胃癌.肺癌.乳腺癌.也适用于肝癌.胰腺癌.结直肠癌.食管癌.卵巢癌及癌性腔内积液.

【制剂与规格】

注射用丝裂霉素: 2mg；

【用法用量】

1.静脉注射:每次6-8mg，以氯化钠注射液溶解后静脉注射，每周一次。也可10-20mg一次，每6-8周重复治疗。

2.动脉注射:剂量与静脉注射同。

3.腔内注射:每次6-8mg。

4.联合化疗:FAM(氟尿嘧啶.阿霉素.丝裂霉素)主要用于胃肠道肿瘤。

【不良反应】

1.骨髓抑制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常发生于用药后28-42日，一般在42-56日恢复。

2.恶心、呕吐发生于给药后1-2小时，呕吐在3-4内停止，而恶心可持续2-3日。

3.对局部组织有较强的刺激性，若药液漏出血管外，可引起局部疼痛，坏死和溃疡。

4.少见的副作用有间质性肺炎，不可逆的肾功能衰竭等。

5.心脏:本品与阿霉素同时应用可增加心脏毒性，建议阿霉素总量限制在按体表面积450mg/m2以下。

【注意事项】

丝裂霉素应在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用.

1.用药期间应密切随访血常规及血小板、血尿素氮、肌酐。

2.在应用丝裂霉素后数月仍应随访血常规及肾功能，特别是接受总量大于60mg的患者，易发生溶血性贫血。

3.长期应用抑制卵巢及睾丸功能，造成闭经和精子缺乏。

4.本品局部刺激严重，若药液漏出血管外，可致局部红肿疼痛，以致坏死溃疡。

5.丝裂霉素一般经静脉给药，也可经动脉注射或腔内注射给药，但不可作肌肉或皮下注射。

6.应避免注射于静脉外，如静脉注射时有烧灼感或刺痛，应立即停止注射。

7.由于丝裂霉素有延迟性及累积性骨髓抑制.一般较大剂量应用时两疗程之间间隔应超过6周。

8.静注时药液漏至血管外应立即停止注射，以1%普鲁卡因注射液局封。

【禁忌】

1.水痘或带状疱疹患者禁用。

2.用药期间禁用活病毒疫苗接种和避免口服脊髓灰质炎疫苗。

3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品在动物实验中有致癌及致畸性，在妊娠初期的3个月应避免应用本品，哺乳期不应用丝裂霉素。

【老年人用药】

老年患者常有肾功能损害，丝裂霉素应慎用。

【药物相互作用】

本品与阿霉素同时应用可增加心脏毒性，建议阿霉素总量限制在按体表面积450mg/m2以下。

【批准文号】

国药准字H33020786

【生产企业】

浙江海正药业股份有限公司