卡前列素氨丁三醇 Carboprost Tromethamine

【适应证】

(1)用于妊娠期为13周至20周的流产，此妊娠期从正常末次月经的第一天算起。

(2)用于下述与中期流产有关的情况：①其他方法不能将胎儿排出；②采用宫内方法时，由于胎膜早破导致药物流失，子宫收缩乏力；③.需要进行宫内反复药物滴注的流产，以使胎儿排出；④尚无生存活力的胎儿出现意外的或自发性胎膜早破，但无力将胎儿排出。

(3)用于常规处理方法无效的子宫收缩弛缓引起的产后出血现象。

【注意事项】

(1)青光眼或眼压升高史者、气喘病、高血压、低血压、贫血、黄疸、糖尿病、癫痫者慎用。

(2)子宫疤痕者慎用。

(3)大剂量可引起子宫破裂。

(4)必须严格遵循推荐剂量使用。

【禁忌证】

急性盆腔炎患者，有活动性心、肺、肾、肝疾病的患者。

【不良反应】

一般为暂时性的,治疗结束后可恢复。常见呕吐、腹泻、恶心，还可出现面部潮红和体温升高等。在用药前或同时给予止吐剂或止泻剂，可使前列腺素类药物的胃肠道不良反应发生率大为降低。

【用法和用量】

肌内注射：(1)用于流产和适应证第2项的内容，起始剂量为250μg，用结核菌素注射器做深部肌内注射。此后依子宫反应，间隔1.5至3.5小时再次注射250μg的剂量。首次可使用的试验剂量100μg。多次注射250μg剂量后子宫收缩力仍不足时，剂量可增至500μg。卡前列素氨丁三醇的总剂量不得超过12mg，且连续使用不超过2天。

(2)用于难治性产后子宫出血，初始一次250μg，做深部肌内注射。如疗效不满意时，可间隔15～90分钟多次注射，注射次数和间隔时间应根据病情决定，总剂量不得超过2mg。

【制剂与规格】

卡前列素氨丁三醇注射液：1ml∶0.25mg。