洛哌丁胺 Loperamide

【适应证】

用于控制急、慢性腹泻的症状，也用于回肠造瘘术者，可减少排便量和次数，增加大便稠硬度。

【注意事项】

(1)本品不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药物。对急性腹泻，如在服用本品48小时后临床症状无改善，应及时停用本品，改换其他治疗。

(2)肝功能障碍者慎用，可致体内药物相对过量，应注意中枢神经系统中毒反应。

(3)妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用。

(4)5岁以下的儿童不宜使用本品的胶囊剂治疗。5岁以上的儿童减半量。腹泻患者常伴有水和电解质丧失，尤其是儿童，用本品治疗时应注意同时补充水和电解质的治疗措施。

(5)若有过量时，可能出现中枢神经抑制症状，如木僵、调节功能紊乱、嗜睡、缩瞳、肌张力过高、呼吸抑制等以及肠梗阻。可用纳洛酮作为解毒剂，由于本品的作用时间长于纳洛酮1～2小时，须至少监察48小时。

【禁忌证】

(1)对本品过敏者。(2)肠梗阻患者、便秘及胃肠胀气或严重脱水的患者、溃疡性结肠炎的急性发作期。（3）由应用广谱抗菌药物引起假膜性肠炎、细菌性小肠结肠炎者。

【不良反应】

偶见口干、嗜睡、倦怠、头晕、恶心、呕吐、便秘、胃肠不适和过敏反应。

【用法和用量】

口服：成人初始剂量一次2～4mg，以后根据维持大便正常情况调节剂量，一日可用2～12mg。成人最大剂量不超过一日16mg，儿童不超过一日8～12mg。

【制剂与规格】

洛哌丁胺胶囊：2mg。