异丙嗪 Promethazine

【适应证】

(1)皮肤黏膜过敏：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。

(2)晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。

(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。

(4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

【注意事项】

(1)对吩噻嗪类药高度过敏者对本品也过敏。

(2)妊娠期妇女临产前1～2周应停药，以免诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。

(3)下列情况应慎用：肝功能不全和各类肝脏疾病患者，肾功能衰竭，急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童服用本品后痰液黏稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆），哺乳期妇女。

(4)小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。还可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿及患急性感染的儿童，注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。

(5)老年患者易发生头晕、呆滞、精神错乱、低血压, 锥体外系症状，特别是震颤麻痹、不能静坐和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生。

(6)应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。

【禁忌证】

禁用于新生儿、早产儿和婴儿、临产前1～2周妊娠期妇女。

【不良反应】

常见嗜睡，视力模糊或色盲（轻度）、眩晕、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝（儿童多见）、低血压、恶心或呕吐，甚至出现黄疸。还可增加皮肤光敏性、噩梦、易兴奋、易激动、幻觉、中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。少见血压增高，白细胞减少、粒细胞减少症及再生障碍性贫血。

【用法和用量】

口服：

成人：一次12.5mg，一日4次，餐后及睡前服用，必要时睡前可增至25mg。

儿童：常用量 按体重一次0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时1次。

肌内注射：

成人：①抗过敏。一次25 mg，必要时2小时后重复；严重过敏时可肌注25～50 mg，最高量不得超过100mg。在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射；②止吐，12.5～25mg，必要时每4小时重复一次；③镇静催眠，一次25～50mg。

小儿：①抗过敏，按体重一次0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2 ,每4～6小时一次；②止吐，按体重一次0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2 ，必要时每4～6小时重复；或一次12.5～25mg，必要时每4～6小时重复；③镇静催眠，必要时按体重一次0.5～1mg/kg或一次12.5～25mg。④抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2；或一次6.25～12.5mg，一日3次。

【贮藏】

遮光，密闭保存

【包装】

玻璃安瓿10支装

【有效期】

36个月

【执行标准】

《中国药典》2020年版二部

【批准文号】

国药准字H31022033

【生产企业】

上海禾丰制药有限公司