异丙嗪 Promethazine

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所属分类:抗组胺药

【适应证】

(1)皮肤黏膜过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎,过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。

(2)晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。

(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐。

(4)用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

【注意事项】

(1)对吩噻嗪类药高度过敏者对本品也过敏。

(2)妊娠期妇女临产前1~2周应停药,以免诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。

(3)下列情况应慎用:肝功能不全和各类肝脏疾病患者,肾功能衰竭,急性哮喘,膀胱颈部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病,昏迷,闭角型青光眼,高血压,胃溃疡,前列腺肥大症状明显者,幽门或十二指肠梗阻,呼吸系统疾病(尤其是儿童服用本品后痰液黏稠,影响排痰,并可抑制咳嗽反射),癫痫患者(注射给药时可增加抽搐的严重程度),黄疸,Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆),哺乳期妇女。

(4)小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足,不宜应用本品。还可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿及患急性感染的儿童,注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。

(5)老年患者易发生头晕、呆滞、精神错乱、低血压, 锥体外系症状,特别是震颤麻痹、不能静坐和持续性运动障碍,用量大或胃肠道外给药时更易发生。

(6)应用异丙嗪时,应特别注意有无肠梗阻,或药物的逾量、中毒等问题,因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。

【禁忌证】

禁用于新生儿、早产儿和婴儿、临产前1~2周妊娠期妇女。

【不良反应】

常见嗜睡,视力模糊或色盲(轻度)、眩晕、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝(儿童多见)、低血压、恶心或呕吐,甚至出现黄疸。还可增加皮肤光敏性、噩梦、易兴奋、易激动、幻觉、中毒性谵妄,儿童易发生锥体外系反应。少见血压增高,白细胞减少、粒细胞减少症及再生障碍性贫血。

【用法和用量】

口服:

成人:一次12.5mg,一日4次,餐后及睡前服用,必要时睡前可增至25mg。

儿童:常用量 按体重一次0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2,每4~6小时1次。

肌内注射:

成人:①抗过敏。一次25 mg,必要时2小时后重复;严重过敏时可肌注25~50 mg,最高量不得超过100mg。在特殊紧急情况下,可用灭菌注射用水稀释至0.25%,缓慢静脉注射;②止吐,12.5~25mg,必要时每4小时重复一次;③镇静催眠,一次25~50mg。

小儿:①抗过敏,按体重一次0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2 ,每4~6小时一次;②止吐,按体重一次0.25~0.5mg/kg或按体表面积7.5~15mg/m2 ,必要时每4~6小时重复;或一次12.5~25mg,必要时每4~6小时重复;③镇静催眠,必要时按体重一次0.5~1mg/kg或一次12.5~25mg。④抗眩晕,睡前可按需给予,按体重0.25~0.5mg/kg或按体表面积7.5~15mg/m2;或一次6.25~12.5mg,一日3次。

【贮藏】

遮光,密闭保存

【包装】

玻璃安瓿10支装

【有效期】

36个月

【执行标准】

《中国药典》2020年版二部

【批准文号】

国药准字H31022033

【生产企业】

上海禾丰制药有限公司


【注意】

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吴药师