苯巴比妥 Phenobarbital

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所属分类:失眠症

【适应证】

用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。

【注意事项】

、(1)新生儿服用本品可发生低凝血酶原血症及出血,维生素K有治疗或预防作用。

(2)神经衰弱者、甲状腺功能亢进、糖尿病、严重贫血、发热、临产及产后、轻微脑功能障碍、低血压、高血压、肾上腺功能减退、高空作业、精细和危险作业者、老年患者慎用。

(3)作为催眠治疗,应以几种作用机制不同的药物交替服用,长期服用者不可突然停药。

(4)过敏体质者服用后可出现荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹及哮喘等,甚至可发生剥脱性皮炎。

【不良反应】

可有过敏性皮疹、环形红斑,眼睑、口唇、面部水肿;严重者发生剥脱性皮炎和Stevens-Johnson综合征;老年、儿童和糖尿病患者可发生意识模糊,抑郁或逆向反应(兴奋);也可见粒细胞减少、低血压、血栓性静脉炎、血小板减少、黄疸、骨骼疼痛、肌肉无力等、笨拙或行走不稳、眩晕或头昏、恶心、呕吐、语言不清;突然停药后发生惊厥或癫痫发作、昏厥、幻觉、多梦、梦魇、震颤、不安、入睡困难等,则提示可能为撤药综合征。

【禁忌证】

严重肺功能不全、肝硬化、卟啉病、贫血、未控制的糖尿病、过敏等。

【用法和用量】

口服:①成人:催眠,30~l00mg,晚上一次顿服。镇静,一次15~30mg,一日2~3次。抗癫痫,一次15~30mg,一日3次。抗惊厥,一日90~180mg,晚上一次顿服;或一次30~60mg,一日3次。极量:一次250mg,一日500mg。老年人或虚弱患者应减量。

②儿童:用药应个体化。镇静,按体重一次2mg/kg,或60mg/m2,一日2~3次。抗癫痫,按体重一次2mg/kg,一日2次。抗惊厥,按体重一次3~5mg/kg。

肌内注射:①成人常用量:催眠,一次l00mg;极量一次250mg,一日500mg;②儿童常用量:镇静、抗癫痫,一次16~100mg。

静脉注射:癫痫持续状态,成人,一次100~250mg,必要时6小时重复1次。剂量一次250mg,一日500mg,注射应缓慢。

【制剂与规格】

苯巴比妥片:(1)15mg;(2)30mg;(3)100mg。

注射用苯巴比妥钠:(1)50mg;(2)100mg;(3)200mg。


【注意】

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