阿莫西林克拉维酸钾注(0.3g ) Amoxicillin and Clavulanate Potassium

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所属分类:青霉素类

【适应证】

用于:(1)上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎。

(2)下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。

(3)泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染。

(4)皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒病等。

(5)其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。

(6)还可用于预防大手术感染,如;胃肠、盆腔、头、颈、心脏、肾、关节移植和胆道手术。

【注意事项】

(1)一次开始使用前,必须先进行青霉素皮试。

(2)对头孢菌素类药物过敏者、严重肝功能障碍者、中度或严重肾功能障碍者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。

(3)与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生,则应立即停用本品,并采取相应措施。

(4)和氨苄西林有完全交叉耐药性,与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。

(5)肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期;血液透析可影响阿莫西林克拉维酸钾中阿莫西林的血药浓度,因此在血液透析过程中及结束时应加用本品1次。

(6)对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用本品前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。

(7)长期或大剂量使用阿莫西林克拉维酸钾者,应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。

(8)对诊断的干扰:①见阿莫西林,糖酶试验法不受影响;②可使血清AST及ALT升高。

(9)溶解后应立即给药,剩余药液应废弃,不可再用。制备好的本品溶液不能冷冻保存。

(10)不能与含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液混合。也不可与血制品、含蛋白质的液体(如水解蛋白等)、静脉脂质乳化液混合。也不能与氨基糖苷类抗生素混合。

(11)哺乳期妇女用药:哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。

(12)老年患者用药:老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期。

(13)本品不能与氨基糖苷类抗生素在体外混合,因为本品可使后者丧失活性。

【禁忌证】

青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症患者禁用。孕妇禁用。

【不良反应】

(1)少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,对症治疗后可继续给药。

(2)偶见荨麻疹和皮疹(尤易发生于传染性单核细胞增多症者),若发生,应停药,并对症治疗。

(3)可见过敏性休克、药物热和哮喘等。

(4)偶见AST及ALT升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。

(5)个别患者注射部位出现静脉炎。

【用法和剂量】

静脉注射或静脉滴注

(1)成人或12岁以上儿童,一次1.2g、每8小时一次,严重感染可每6小时一次,疗程10-14天;

(2)小儿,3个月至12岁,一次30mg/kg,每8小时1次;严重感染可每6小时一次;

(3)新生儿与3月以内婴儿,一次30mg/kg,每12小时一次;随后每8小时一次。

取本品一次用量溶于50-100ml氯化钠注射液中,静脉滴注30分钟。

【制剂与规格】

注射用阿莫西林钠克拉维酸钾:0.3g(阿莫西林0.25和克拉维酸0.05g)

【药物相互作用】

1.阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,因而使本品的血药浓度升高,血消除半衰期(t1/2β)延长,毒性也可能增加。

2.本品与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。

3.本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。

4.本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。

5.本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环,因此可降低口服避孕药的效果。

6.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性,因此不宜与本品合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。

7.本品可加强华法林的作用。

8.氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。

【批准文号】

0.3g,国药准字H20056303

【生产企业】

石药集团中诺药业有限公司

 

 


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