【适应证】
高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降压、外科麻醉期间进行控制性降压)，急性心力衰竭，急性肺水肿。
【注意事项】
1、本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。
2、配置溶液只可静脉慢速点滴，切不可直接推注。最好使用微量输液泵，这样可以精确控制给药速度，从而减少不良反应发生率。
3、对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、PH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品超量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢性酸中毒。
4、下列情况慎用：
(1) 脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受性降低。
(2) 麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。
(3) 脑病或其他颅内压增高时，扩张脑血管可进一步增高颅内压。
(4) 肝、肾功能损害时，本品可能加重肝、肾损害。
(5) 甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合，因而可能加重病情。
(6) 肺功能不全时，本品可能加重低氧血症。
(7) 维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。
5、应用本品过程中，应经常测血压，最好在监护室内进行；肾功能不全而本品应用超过48－72小时者，每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐，保持硫氰酸盐不超过100μg/ml；氰化物不超过3μmol/ml，急性心肌梗死患者使用本品时须测定肺动脉舒张压或嵌压。
6、药液有局部刺激性，谨防外渗，推荐自中心静脉给药。
7、少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时，需要用大量，甚至接近极量。
8、如静滴已达每分钟10μg/kg，经10分钟而降压仍不满意，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。
9、左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能，但伴有低血压时，须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。
10、用本品过程中，偶可出现明显耐药性，此应视为氰化物中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。
【禁忌证】
对本品成分过敏者、代偿性高血压(如动静脉分流或主动脉缩窄)、孕妇及哺乳期妇女。
【不良反应】
血压降低过快过剧时可出现眩晕，大汗，头痛，肌肉颤搐，神经紧张，焦虑，烦躁，胃痛，反射性心动过速，心律失常，症状的发生与静脉给药速度有关；硫氰酸盐中毒或逾量时，可出现运动失调，视力模糊，谵妄，眩晕，头痛，意识丧失，恶心，呕吐，耳鸣，气短；皮肤：光敏感，皮肤石板蓝样色素沉着，过敏性皮疹；氰化物中毒或超量时，可出现反射消失，昏迷，心音遥远，低血压，脉搏消失，皮肤粉红色，呼吸浅，瞳孔散大。
【用法和用量】
用前将本品50mg溶解于5%葡萄糖注射液5ml中，再稀释于250ml、500ml、1000ml 5%葡萄糖注射液中，在避光输液瓶中静脉滴注。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。
静脉滴注：成人开始按体重每分钟0.5μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟3μg/kg，极量为每分钟10μg/kg，总量为3500μg/kg。儿童常用量按体重每分钟1.4μg/kg，按效应逐渐调整用量。
【制剂与规格】
注射用硝普钠：50mg
【药物相互作用】
1.与其他降压药同用时可使血压剧降
2.与多巴酚丁胺同用，可是心排血量增多而肺毛细血管嵌压降低。
3.与拟交感胺类通用，本品降压作用减弱。
【批准文号】
国药准字H20065354
【生产企业】
武汉人福药业有限责任公司
【注意】
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