利多卡因 Lidocaine

【适应证】

用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。

【注意事项】

(1)下列情况慎用：肝功能不全及肝血流降低、肾功能不全、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量者、休克者、孕妇。

(2)新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长。

(3)老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量，大于70岁患者剂量应减半。

(4)用药期间应注意监测血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

【禁忌证】

阿－斯综合征(急性心源性脑缺血综合征)，预激综合征，严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)。

【不良反应】

头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、言语不清、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、神志不清、呼吸抑制；低血压、窦性心动过缓、心脏停搏、房室传导阻滞、心肌收缩力减弱、心输出量下降；红斑皮疹、血管神经性水肿。

【用法和用量】

静脉注射：首次50～100mg，缓慢静脉注射2～3分钟，必要时每5分钟重复，1～2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。最大维持量为每分钟4mg。

静脉滴注：一般以5%葡萄糖注射液配成1～4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1～4mg速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时，以每分钟 0.5～1mg静脉滴注，每小时不超过100mg。

【制剂与规格】

盐酸利多卡因注射液：(1)5ml∶50mg；(2)5ml∶100mg；(3)10ml∶200mg；(4)20ml∶400mg。