浓氯化钠注射液

【药品名称】

通用名称:浓氯化钠注射液

【成份】

本品主要成份为氯化钠

化学名称:氯化钠化学结构式:NaCI分子式:NaCI分子量:58.44

本品每支含氯化钠1g，其辅料为注射用水。

【性状】

本品为无色的澄明液体。

【适应症】

各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。本品能迅速提高细胞外液的渗透压，从而使细胞内液的水份移向细胞外。在增加细胞外液容量的同时，可提高细胞内液的渗透压。

【规格】

10ml:1g

【用法用量】

严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时05mmo/L，不得超过每小时15mmol/L。当血钠低于120mmol/L或出现中枢神经系统症状时，可给予3%~5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]*体重(kg)x0.2.待血钠回升至120~125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

【不良反应】

(1)输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难。

(2)不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症,甚至出现急性左心衰蝎。

【禁忌】

下列情况慎用或禁用:

1.水肿性疾病，如肾病综合症、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；

2.急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；

3.高血压、低血钾症;

4.高渗或等渗性失水。

【注意事项】

根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯浓度;血液  中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠高血压综合症禁用。

【儿童用药】

补液量和速度应严格控制。

【老年用药】

补液量和速度应严格控制。

【药物相互作用】

无特殊发现。

【药物过量】

可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失。

【药理毒理】

1.药理

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/L。人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。

2.毒理

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药代动力学】

氯化钠静脉注射后直接进入血液循环，在体内广泛分布，但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过，并部分被肾远曲小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。

【贮藏】

密闭保存。

【包装】

低硼硅玻璃安瓿装,每盒5支。

【有效期】

36个月。

【执行标准】

《中国药典》2020年版二部

【批准文号】

国药准字H42020597

【生产企业】

湖北兴华制药有限公司