布比卡因 Bupivacaine

【适应证】

用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。

【注意事项】

(1)12岁以下儿童慎用。

(2)本品毒性较利多卡因大4倍，心脏毒性尤应注意，其引起循环衰竭和惊厥比值较小(CC/CNS=3.7±0.5)，心脏毒性症状出现较早，往往循环衰竭与惊厥同时发生，一旦心脏停搏，复苏甚为困难。

(3)局部浸润麻醉儿童用0.1%浓度。

【禁忌证】

对本品过敏者、肝肾功能不全者禁用。

【不良反应】

(1)少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。如果出现严重副反应，可静脉注射麻黄碱或阿托品。

(2)过量或误入血管可产生严重的毒性反应，一旦发生心肌毒性几无复苏希望。

【用法与用量】

(1)臂丛神经阻滞　0.25%溶液， 20～30ml或0.375%，20ml(50～70 mg)。

(2)骶管阻滞　0.25%溶液， 15～30ml(37.5～75 mg)，或0.5%溶液，15～20ml(75～100 mg)。

(3)硬脊膜外间隙阻滞　0.25%～0.375%溶液 可以镇痛，0.5%可用于一般的腹部手术等。

(4)局部浸润　总用量一般以175～200mg(0.25%，70～80ml)为限，24小时内分次给药，一日极量400mg。

(5)交感神经节阻滞的总用量　50～125mg(0.25%，20～50ml)。

(6)蛛网膜下腔阻滞常用量　5～15mg，并加10%葡萄糖成高密度液或用脑脊液稀释成近似等密度液。

【制剂与规格】

盐酸布比卡因注射液：5ml∶37.5mg；

【药物相互作用】

与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用

【批准文号】

国药准字H31022839

【生产企业】

上海禾丰制药有限公司