托吡酯 Topiramate

【适应证】

用于成人及2岁以上儿童癫痫发作的辅助治疗，初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。

【注意事项】

(1)本品可通过胎盘屏障而致畸，孕妇慎用。

(2)行为障碍及认知缺陷者、泌尿道结石、感觉异常者、易发生酸中毒者、哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用。

(3)停药时应逐渐减量。

【禁忌证】

对本品过敏者。

【不良反应】

可有恶心、食欲减退、味觉异常、头晕、头痛、疲乏、嗜睡、感觉异常、共济失调、语言障碍、注意力障碍、意识模糊、情绪不稳、抑郁、焦虑、失眠； 可有复视、眼球震颤、视觉异常。也有引起假性近视及继发性闭角型青光眼、肾结石、体重减轻的报道。

【用法和用量】

口服：抗癫痫治疗：(1)成人常用量由一日50mg开始，每周增加剂量1次，每次增加25mg，至症状控制为止。维持量为一日100～200mg，分2次服。(2)儿童剂量一日0.5～1mg/kg开始， 每周增加一日0.5～1mg/kg，维持剂量为一日3～6mg/kg。

用于偏头痛的预防性治疗，宜从小剂量开始，一日15～25mg，睡前服用，以后酌情逐增剂量，可达一日100～200mg，分3次服用。

【制剂与规格】

托吡酯片：(1)25mg；(2)50mg；(3)100mg。托吡酯胶囊：(1)100mg；(2)300mg；(3)400mg。