多巴酚丁胺 Dobutamine

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【适应证】

用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。

【注意事项】

1.交叉过敏反应,对其他拟交感药过敏,可能对本品也敏感。

2.对妊娠的影响,在人体应用未发生问题。

3.本品是否排入乳汁未定,但应用未发生问题。

4.梗阻性肥厚型心肌病不宜使用,以免加重梗阻。

5.下列情况应慎用:(1)心房颤动,多巴酚丁胺能加快房室传导,心室率加速,如须用本品,应先给予洋地黄类药;(2)高血压可能加重;(3)严重的机械梗阻,如重度主动脉瓣狭窄,多巴酚丁胺可能无效;(4)低血容量时应用本品可加重,故用前须先加以纠正;(5)室性心律失常可能加重;(6)心肌梗死后,使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血;(7)用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量,必要或可能时监测肺楔嵌压。

【不良反应】

可见心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。如出现收缩压升高、心率增快,则多与剂量有关,应减量或暂停用药。

【用法和用量】

静脉滴注:将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或氯化钠注射液中稀释后使用。一次250mg,以每分钟2.5~10μg/kg给予,速度在每分钟15μg/kg以下时,心率和外周血管阻力基本无变化;偶用大于每分钟15μg/kg,但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。

【制剂与规格】

盐酸多巴酚丁胺注射液:2ml∶20mg;

【相互作用】

1.与全麻药尤其环丙烷、氟烷等同用,室性心律失常发生的可能性增加。2.与β受体阻滞剂同用,可拮抗本品对β1受体的作用,导致α受体作用占优势,外周血管的总阻力加大。3.与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降。4.本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

【批准文号】

国药准字H33020471

【生产企业】

浙江瑞新药业股份有限公司

 

 


【注意】

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