【适应证】
用于混合型血脂异常症,原发性高胆固醇血症,纯合子家族性高胆固醇血症。
【注意事项】
(1)以下情况慎用:肝脏疾病,大量饮酒,本人或家族史中有遗传性肌肉疾病,既往有其他HMG-CoA还原酶抑制剂或贝丁酸类的肌肉毒性史,年龄>70岁,同时使用贝丁酸类。(2)对于有弥散性的肌痛、肌软弱及肌酸激酶(CK)升高至大于正常值十倍以上的情况应考虑为肌病,须立即停止本品的治疗。(3)为了避免严重不良反应的发生,开始治疗时应根据病情,从5~10mg开始,需要时,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平,逐增至20~40mg,不宜开始时直接用40mg。(4)本品的使用应遵循个体化原则。
【禁忌证】
对本品过敏,活动性肝病,原因不明的血清AST及ALT持续升高,血清AST及ALT升高超过3倍的正常值上限;严重肾功能损害的患者(肌酐清除率<30ml/min);肌病患者;同时使用环孢素者。
【不良反应】
常见头痛,头晕,便秘,恶心,腹痛,肌痛;少见瘙痒,皮疹,荨麻疹;罕见过敏反应(包括血管神经性水肿),肌病和横纹肌溶解,肝转氨酶升高,关节痛;极罕见多发性神经病,黄疸,肝炎等。
【用法和用量】
口服。起始剂量为一次5mg,一日1次。对于需要更强效地降低LDL-C的患者初始剂量可考虑一次10mg,一日1次。如有必要,可在治疗4周后调整剂量。一日最大剂量为20mg。
【制剂与规格】
瑞舒伐他汀钙片:(1)5mg;(2)10mg;(3)20mg。瑞舒伐他汀钙胶囊:(1)5mg;(2)10mg;(3)20mg。
【注意】
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